- Nutricionista Área Privada, con gran experiencia en el Área Pública
Trabajo en el Hospital de Niños y ahora trabaja en su propio consultorio en Escazú, y tiene otro consultorio en Heredia. Ha tenido pacientes varones anoréxicos, tanto en el sector publico Hospital de Niños como en el sector Privado.
Me comenta que este tipo de paciente es un paciente muy inestable, que aunque acepte su enfermedad su manejo es muy difícil, exige que reciba tratamiento psicológico y que tenga un seguimiento médico, de otra forma no los acepta. Me asevera que ella si cree en la terapia psicológica, ya que como ella misma lo expresa hay una afectación psicológica, el alimento es con lo que los anoréxicos y bulímicos se expresan, se pelean, es lo representativo. Hay una distorsión de Imagen corporal.
Hay una gran diferencia como se trata y se aborda un paciente en un Hospital Privado y en uno Público.
Es muy difícil decirle a una familia que acude al Hospital, que el muchacho hay que llevarlo a una consulta con el Psicólogo. A una familia de recursos bajos, no se le puede exigir comprar alimentos alternativos, porque lo que te van a decir es que en la casa se come lo que hay.
En cambio a una familia de recursos, casi que de inmediato, acude al terapeuta y al médico. Además compran las comidas alternativas, ya que si el muchacho está peleado con el arroz y el pan, ella se lo cambia por unas tortillas o garbanzos, el valor nutricional es el mismo, consiguiéndose que se alimente adecuadamente sin que se dé cuenta. Ella les entrega una lista y van a comprar los alimentos alternativos.
Indicadores:
La nutricionista me explica, como ella ha aprendido a detectar estos síntomas: ¨Como comen, cuantas veces se miran al espejo, como se visten¨.
Esta especialista me atendió por casi 45 minutos, me explico que a ella de estudiante le habían ayudado tanto que ahora era su turno de retribuir y contribuir. Se mostro muy complacida que hasta me dio una presentación sobre chicas con estas patologías.
Psicoanalista
Ha tenido pocos pacientes varones anoréxicos y bulímicos, a los varones se les cuesta mucho detectar y son más reacios a admitir que tienen la enfermedad, especialmente por estar asociada a chicas. Los últimos dos, y que aun vienen a consulta, tienen 16 y 19 años. Como vienen a consulta privada, son muchachos de familias con recursos económicos, van al cole y a la U respectivamente. No consulta a las familias. Sabe que reciben tratamiento integral, especialmente el menor debido a su estado de salud. Le pregunte si puede ser que sean gay, y fue muy tajante, no. El chico de 16 tiene una relación con la madre bastante difícil, es una madre obsesiva. El otro chico el conflicto es con el padre, es muy dominante e inflexible. No son constantes con sus consultas, cancelan mucho y se pierden por periodos muy largos. Igualmente me señalo que el psicoanálisis basa su atención en la primera relación objetal (la madre-bebe) expresada a través de la alimentación, todo lo que esto involucra. Me hablo de la voracidad, del vaciar y el llenar.
Psicóloga Conductivista
Si le ha tocado, pero no muchos. Sabe muy bien que están apareciendo cada día más, sobre todo por influencia de los grupos como los EMO, las demandas y presiones por parte de los padres. Los ha visto en terapia privada, han sido muy difíciles, sobre todo uno, no había forma de que aceptara que tenía una enfermedad. Había completa negación. Tuvo que acudir a la familia del chico, para poder actuar. Le solicitó los exámenes médicos, estaba completamente descompensado. Al cabo de un tiempo, acepto que realmente estaba muy enfermo. Es bulímico. Le recomendó ir a un médico y este le trato con medicamentos. Abandono el tratamiento, el cual consistía de un programa que debía seguir. Lo primero es compensarlo dependiendo del grado de desnutrición, internarlo, y comenzar con un cambio de conducta hacia los alimentos.
Trabajadora Social del Hospital de Heredia
Fui en busca del Departamento de Psicología y toque la puerta equivocada. La señora que me abrió estaba almorzando, le explique quien era y por que estaba allí. Ella muy gentilmente me mando a pasar a su oficina, dejando a un lado mi vergüenza y aprovechando la oportunidad. Se disculpo, pero me dijo, sino la atiendo ahorita ya mañana me voy de vacaciones por un mes. Así que procedí a realizarme mis preguntas. La señora me dijo que si le habían llegado casos de varones bulímicos, en especial ser recuerda de dos, por sus similitudes. Estos dos chicos eran obesos, muy buenos estudiantes, obsesivos. Los remitió inmediatamente al Hospital de Niños, ni siquiera al Departamento de Psicología del Hospital de Heredia. Lo hizo de esta forma por la gravedad que presentaban. Me explico que puede dar fe, que anteriormente no se veían chicos con estas patologías, pero ahora están apareciendo más. De inmediato me fui a ubicar a las psicólogas, pero desafortunadamente, estaban almorzando.
Me fui al otro Hospital de Heredia, y me dirigí a la Clínica del Adolescente, la cual es 3 consultorios, en la parte trasera del Hospital. (¿?). La secretaria hablo con una Psicóloga a ver si me atendía, si lo hizo, me vio a desgano desde el pasillo, me dijo que no le había tocado varones anoréxicos o bulímicos, solo chicas. Que lo más prudente era pasar una carta solicitando una cita con cualquiera de las psicólogas.
Jefe del Departamento de Nutrición del Hospital de Heredia
El Jefe de este Departamento, iba saliendo de la oficina y me pregunto si ya estaba atendida y cómo me podía ayudar. Le explique y me dedico más de media hora en su oficina. Me enseño las estadísticas, el aparato para medir la masa muscular, las dietas, la información que les proveen a los pacientes, las charlas que dictan todas las semanas, a las cuales me invito a participar, y así ver de cerca a las chicas. En conclusión las estadísticas reflejan dos o tres chicas anoréxicas o bulímicas por mes. No le ha tocado chicos con estas patologías, si muchos chicos obesos. Por motivo de trabajo no puedo asistir a las charlas, porque son temprano en la mañana. Seguro que un día me voy.
Fui en busca del Departamento de Psicología y toque la puerta equivocada. La señora que me abrió estaba almorzando, le explique quien era y por que estaba allí. Ella muy gentilmente me mando a pasar a su oficina, dejando a un lado mi vergüenza y aprovechando la oportunidad. Se disculpo, pero me dijo, sino la atiendo ahorita ya mañana me voy de vacaciones por un mes. Así que procedí a realizarme mis preguntas. La señora me dijo que si le habían llegado casos de varones bulímicos, en especial ser recuerda de dos, por sus similitudes. Estos dos chicos eran obesos, muy buenos estudiantes, obsesivos. Los remitió inmediatamente al Hospital de Niños, ni siquiera al Departamento de Psicología del Hospital de Heredia. Lo hizo de esta forma por la gravedad que presentaban. Me explico que puede dar fe, que anteriormente no se veían chicos con estas patologías, pero ahora están apareciendo más. De inmediato me fui a ubicar a las psicólogas, pero desafortunadamente, estaban almorzando.
Me fui al otro Hospital de Heredia, y me dirigí a la Clínica del Adolescente, la cual es 3 consultorios, en la parte trasera del Hospital. (¿?). La secretaria hablo con una Psicóloga a ver si me atendía, si lo hizo, me vio a desgano desde el pasillo, me dijo que no le había tocado varones anoréxicos o bulímicos, solo chicas. Que lo más prudente era pasar una carta solicitando una cita con cualquiera de las psicólogas.
Jefe del Departamento de Nutrición del Hospital de Heredia
El Jefe de este Departamento, iba saliendo de la oficina y me pregunto si ya estaba atendida y cómo me podía ayudar. Le explique y me dedico más de media hora en su oficina. Me enseño las estadísticas, el aparato para medir la masa muscular, las dietas, la información que les proveen a los pacientes, las charlas que dictan todas las semanas, a las cuales me invito a participar, y así ver de cerca a las chicas. En conclusión las estadísticas reflejan dos o tres chicas anoréxicas o bulímicas por mes. No le ha tocado chicos con estas patologías, si muchos chicos obesos. Por motivo de trabajo no puedo asistir a las charlas, porque son temprano en la mañana. Seguro que un día me voy.
Chico esperando en el Hospital de Heredia
Curiosamente mientras esperaba a ser ¨atendida¨ por la psicóloga, me percate que había un chico como de unos 11 años con mucha pesadumbre. Me le acerque y le pregunte si podía saber que tenía, que lo veía un poquito como triste. Me respondió, que le habían dicho que tenía el colesterol y los triglicéridos muy altos. Le pregunte sabes que tan altos, me dijo aquí están los resultados, pero yo no entiendo de estos números. La mama estaba haciendo una cita para que lo viera una psicóloga, pues estaba extremadamente deprimido. Me cuenta el chico, que no entendía como su vecino de su misma edad, era un flaco y comía de todo, y no engordaba, eso no le cabía en la cabeza, me senté a su lado y le di una explicación para su edad. Creo que le ayude un poco. Luego me dijo, tengo que venir la semana que viene a unas charlas o cursos sobre como comer, pero odio venir a un hospital. Unas ideas surgieron en mí: 1) Iré al Departamento de Nutrición a averiguar si asisten anoréxicos y bulímicos 2) Cuando dictan las charlas 3) Por que no plantear que estos chicos tomen cursos por aparte y que se hagan en lugares más apetecibles. Las tres cosas hice.
Alex fue Obeso – ahora padece de Anorexia y bulimia - EMO
Por medio de una persona allegada contacte a Alex. Estaba muy dudoso, no quería hablar mucho. Tiene 21 años. Fue muy gordo desde los 12 hasta los 15, rectifica y dice: Fui Obeso. Recibió muchas burlas por parte de sus compañeros del cole y por los jóvenes de la iglesia donde acude. Lo que más le afecto fue: Gordo Playo. A los 17 al salir del cole se fue adelgazando hasta el punto de estar esquelético. Su mama es muy religiosa, conservadora, encerrada en sí, fanática, inflexible, obsesiva con la buena alimentación, es demasiado delgada, con los ojos hundidos, siempre cocina sin aceite, muchos vegetales, muy sano, es Ama de Casa. Ella llevaba a Alex al nutricionista, constantemente, fue tratado con acupuntura y homeopatía. Alex se escondía en su cuarto y se hartaba de comida chatarra que compraba. Papa machista, mal encarado, tomador, maltrataba a la esposa, a él y a sus 3 hermanos (varones), es Ingeniero Mecánico. Esta muy pálido y se dice EMO. Estudia en la U Ingeniería Mecánica, tiene buenas notas, y termina el año entrante. El quería estudiar música pero su papa no lo dejo, decía que eso era de maricas, su mama no tiene voz ni voto, no recibió apoyo. Ahora tiene una novia de 15 años. Durante su obesidad nunca tuvo novia, todas las chicas lo rechazaban. Hoy día sabe que usaba su gordura para llevar la contraria, como una rebeldía hacia una mama que no los defendía ni apoyaba en sus deseos. Fue una forma de expresar la rabia hacia el padre. Le encanta la música de los EMOS, vive las letras dice que expresan lo que la muchacha que más le gustaba cuando era gordo, el la amaba pero ella no le da pelota. Ha estado demasiado enamorado de esta chica de la iglesia, la más bonita. Nunca ha andado con muchachas de la edad de él, siempre menores, que no las dejan salir de sus casas. No se encuentra atractivo. Le digo que es muy atractivo (realmente lo es). Durante su gordura todo el mundo se burlaba de él, demasiadas burlas ofensivas, dice que no tiene buena su Autoestima. Pienso que tiene ademanes muy amanerados. No ha tenido relaciones sexuales, principalmente por lo que dice la iglesia, teme cometer pecado. No le gusta ir a la Iglesia, lo hace para mantener la armonía en casa. Ha tenido apretones y encuentro amorosos heterosexuales. Tenía pensamientos suicida, especialmente cuando su papa agredía a su mama, se encerraba en su cuarto, quería salir de su casa, largarse. Su papa es demasiado grande y fuerte. Trato de cometer suicidio cuando era muy gordo, tiene la cicatriz, me mostro su muñeca, que hoy día cubre con una muñequera de cuero negra. Sabe que es anoréxico y bulímico. Usa laxantes y no come. Su hermano mayor se inyecta para parecer más fuerte y musculoso de esta forma se protege de las agresiones de su papa. Alfonso es sumiso como su mama. No recibe atencion profesional de ningun tipo.
Por medio de una persona allegada contacte a Alex. Estaba muy dudoso, no quería hablar mucho. Tiene 21 años. Fue muy gordo desde los 12 hasta los 15, rectifica y dice: Fui Obeso. Recibió muchas burlas por parte de sus compañeros del cole y por los jóvenes de la iglesia donde acude. Lo que más le afecto fue: Gordo Playo. A los 17 al salir del cole se fue adelgazando hasta el punto de estar esquelético. Su mama es muy religiosa, conservadora, encerrada en sí, fanática, inflexible, obsesiva con la buena alimentación, es demasiado delgada, con los ojos hundidos, siempre cocina sin aceite, muchos vegetales, muy sano, es Ama de Casa. Ella llevaba a Alex al nutricionista, constantemente, fue tratado con acupuntura y homeopatía. Alex se escondía en su cuarto y se hartaba de comida chatarra que compraba. Papa machista, mal encarado, tomador, maltrataba a la esposa, a él y a sus 3 hermanos (varones), es Ingeniero Mecánico. Esta muy pálido y se dice EMO. Estudia en la U Ingeniería Mecánica, tiene buenas notas, y termina el año entrante. El quería estudiar música pero su papa no lo dejo, decía que eso era de maricas, su mama no tiene voz ni voto, no recibió apoyo. Ahora tiene una novia de 15 años. Durante su obesidad nunca tuvo novia, todas las chicas lo rechazaban. Hoy día sabe que usaba su gordura para llevar la contraria, como una rebeldía hacia una mama que no los defendía ni apoyaba en sus deseos. Fue una forma de expresar la rabia hacia el padre. Le encanta la música de los EMOS, vive las letras dice que expresan lo que la muchacha que más le gustaba cuando era gordo, el la amaba pero ella no le da pelota. Ha estado demasiado enamorado de esta chica de la iglesia, la más bonita. Nunca ha andado con muchachas de la edad de él, siempre menores, que no las dejan salir de sus casas. No se encuentra atractivo. Le digo que es muy atractivo (realmente lo es). Durante su gordura todo el mundo se burlaba de él, demasiadas burlas ofensivas, dice que no tiene buena su Autoestima. Pienso que tiene ademanes muy amanerados. No ha tenido relaciones sexuales, principalmente por lo que dice la iglesia, teme cometer pecado. No le gusta ir a la Iglesia, lo hace para mantener la armonía en casa. Ha tenido apretones y encuentro amorosos heterosexuales. Tenía pensamientos suicida, especialmente cuando su papa agredía a su mama, se encerraba en su cuarto, quería salir de su casa, largarse. Su papa es demasiado grande y fuerte. Trato de cometer suicidio cuando era muy gordo, tiene la cicatriz, me mostro su muñeca, que hoy día cubre con una muñequera de cuero negra. Sabe que es anoréxico y bulímico. Usa laxantes y no come. Su hermano mayor se inyecta para parecer más fuerte y musculoso de esta forma se protege de las agresiones de su papa. Alfonso es sumiso como su mama. No recibe atencion profesional de ningun tipo.
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